NORMAS DE ATENCION MUTUAL SADAIC
Descargar “Adhesión Obras Sociales varias - V.25”
DE_030_v25_2024_09_Adhesion-Obras-Sociales-varias.pdf – Descargado 7482 veces – 139,24 KB05/11/2024
Ver punto EXCLUSIONES
23/05/2024
Ver punto RECONOCIMIENTOS
05/01/2023
Tipos de recetarios vigentes:
-
- Rp convencional (NO por fotos de WhatsApp)
- Recetas electrónicas (Rp IMC, Sanatorio Allende con firma digital)
- En caso que lleven autorizaciones de Sadaic , el afiliado debe presentar la receta original junto a la autorización que le envía a Obra Social vía digital.
30 días la fecha de prescripción
- Los datos manuscritos por el profesional deberán presentar la misma tinta tanto en la prescripción, datos del afiliado y firma.
- Fecha de prescripción (día, mes y año).
- Diagnóstico (CIE 10, con 4 caracteres).
- Firma y sello aclaratorio del Profesional (el sello es obligatorio).
- Detalle de los medicamentos prescriptos por nombre genérico (Denominación Común Internacional), indicando presentación, potencia y forma farmacéutica, pudiendo sugerir Marca Comercial. Se deberán entregar los productos que figuran en el Vademécum
- Verificar: Nombre, Apellido y Nº del beneficiario de la receta con el carnet de afiliación.
- Pegado de troqueles: con su código de barras de cada uno de los productos vendidos, en el mismo orden en que fueron prescriptos y de manera de permitir una buena lectura del mismo.
- Los troqueles deberán estar en perfectas condiciones (sin roturas, perforaciones, tachaduras, sobrescritos, etc.)
- Luego de conformada la receta, el afiliado (o tercero interviniente) deberá colocar: firma, aclaración, domicilio, teléfono y documento (tipo y Nº), todo ello en presencia del Farmacéutico.
- Sello de la fcia , Firma y sello del farmacéutico.
Se deberá adjuntar además a la receta :
- Copia de ticket fiscal homologado
-Hasta tres medicamentos por receta y un envase de cada uno de los tres Antibióticos inyectables: * Monodosis: hasta cinco (5) ampollas individuales por receta. * Multidosis: hasta un (1) envase por receta Ambos serán considerados como de tamaño grande // 02/05/2024 Medicamentos crónicos : hasta 3 cajas de cada uno, o sea en una receta de medicamentos crónico se puede tener hasta 9 cajas.
- Plan Ambulatorio 50% (medicamentos que figuran en Kairos o Manual Farmacéutico, sin autorización previa)
- Plan Autorizada 70 % (con autorización de la OS)
- Plan Autorizada 100% (con autorización de la OS)
- Plan Diabéticos (con autorización de la OS)
IMPORTANTE:
Hay un grupo de afiliados que tiene cobertura al 100% en cualquier medicamento y se identifican con credenciales como 63/75 y requieren autorización de la OS.
10% sobre el total del valor del medicamento, PVP
05/11/2024
Se les notifica que a partir de la fecha 05/11/2024 no tendrán más cobertura al 50% los medicamentos de venta libre detallados en el siguiente listado:
23/05/2024
Según la Disposición 4171/2024, los prazoles de 10, 15 y 20 mg quedan excluidos del vademécum, excepto las formas pediátricas que aún están disponibles bajo receta médica. Los medicamentos VENTA LIBRE NO tienen cobertura.
19/04/2024
CAMPAÑA DE VACUNACIÓN ANTIGRIPAL 2024
A partir del lunes 22/04 se provee la vacuna antigripal, de las que se comercializan en nuestro medio, con cobertura del 100 % y sin autorización previa a los afiliados Mutual SADAIC mayores de 18 años. Solo con presentación de receta y credencial de mutual.
06/04/2023
CAMPAÑA VACUNACION ANTIGRIPAL 2023
A partir del 17/04/23 Mutual Sadaic ha dispuesto la cobertura del 100% para mayores de 18 años de la vacuna antigripal.
El afiliado debe concurrir con la receta original (o digital ) .Sin autorización previa.
05/01/2023
Se modifica a partir del presente mes la operatoria para provisión de medicamentos en pacientes crónicos.
Se ajusta a la modalidad recomendada por la Superintendencia de Servicios de Salud, en tanto que la prescripción no sea modificada ni en dosis ni en monodrogas.
Para ello, puede recetarse la cantidad necesaria para 3 meses y realizar la dispensa tanto mes a mes como toda junta en una sola provisión, y tiende a facilitarle al paciente la necesidad de tener que ir tan seguido al médico sólo para retirar lo que tiene crónicamente indicado.
Lo anterior implica también que la receta tiene validez por 90 días
En cuanto a los pacientes incluidos en el Acta 63/75, se busca lograr el mismo beneficio teniendo en cuenta que esa es una población añosa, y por tanto, vulnerable.
Cada afiliado completará el Formulario de Medicamentos Crónicos, donde se detallarán los porcentajes de cobertura. El mismo se entregará en la farmacia expendedora a los fines que lo que se expida en recetas para tres meses sea lo incluido en el mismo.
El proceso será gradual y se considerará cada caso en especial si fuera necesario
Por cualquier duda por favor no dejar de consultar en: cordoba@sadaic.org.ar
Autorizaciones:
Las autorizaciones deberán solicitarse
- Por medio de losTel.: +54 351 4280986/4222530/4226450 int 137
Por correo electrónico a rsanchez@sadaic.org.ar, jyunesmor@sadaic.org.ar
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