BOREAL

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Nota: Antes de comenzar a atender la siguiente Obra Social deberá consultar con nuestro Dpto. de Asuntos Profesionales

03/07/2019 Reconocimiento

Recetario

Oficial o Rp según el plan –- (Ver Tabla de Planes)

Validez del recetario:

• Validez de la prescripción: Hasta 10 días corridos • Validez del Recetario: 60 días de la fecha de emisión, impreso en el recetario. • Validez de Refacturación: serán refacturables las recetas hasta 30 días posteriores de la fecha de devolución tomando como referencia la indicada en el sello de Boreal facturación.

Prescripción:

  • Si el médico prescribe un medicamento por su nombre genérico, Ud. podrá ofrecer a nuestros socios productos de diferentes costos pero con igual droga o principio activo, concentración, forma farmacéutica y tamaño (igual o menor) y por lo tanto la misma acción farmacéutica.

 

  • Si el médico prescribe un medicamento por su nombre de fantasía, Ud. podrá ofrecer a nuestros socios productos más económicos que el prescripto, pero con igual droga o principio activo, concentración, forma farmacéutica y tamaño (igual o menor) y por lo tanto la misma acción Farmacéutica.

Dispensacion:

  • Se reconocen productos genéricos con estuche y TROQUEL, siempre que figuren en Manual Farmacéutico con precio público sugerido.
  • No se reconocen medicamentos con TROQUELES ANULADOS.

Cantidad y tamaños en la prescripcion:

• Hasta 1 por prescripción, mayor cantidad necesita previa autorización de BOREAL. • Antibióticos iny: Monodosis hasta 3 unidades • Antibióticos iny: Multidosis hasta 1 unidad por receta VER Tabla de Planes –-- cantidades permitidas.

Planes:

A 2 RP del medico con validación DTO. 50% Hasta 3 medicamentos
A 3  RP del medico con validación DTO. 50% Hasta 3 medicamentos
BASICO-CLASICO Rp del medico con validación DTO. 40% Hasta 2 medicamentos
VIP / INTEGRAL Rp del medico con validacion DTO. 40% Hasta 2 medicamentos
CLÁSICO Rp del medico con validacion DTO. 40% Hasta 2 medicamentos
M1 Rp del medico con validacion DTO. 40% Hasta 2 medicamentos
M2 Rp del medico con validacion DTO. 50% Hasta 2 medicamentos
GENUINOS  Rp del medico con validacion DTO. 40% Hasta 2 medicamentos
MAGNUM Rp del medico con validacion DTO. 50 % Hasta 3 medicamentos

Bonificación:

10% del Total Facturado

Exclusiones:

NO SE RECONOCE: Radiópacos y/o medios de diagnósticos. Soluciones parenterales. Citostáticos. Anorexígenos. Lipolíticos. Leches, alimentos y/o suplementos nutricionales. Albúmina humana. Aminoácidos. Productos cosmetológicos. Anestésicos en general. Medicamentos de uso en internación. Hormonas y/o drogas estimulantes de las gónadas femeninas y masculinas. Inmunomoduladores ( estimulantes y supresores ). Calcitonina. Anabólicos. Sidenafil, Vardenafil, etc.. Orlistat. Sibutramina. Medicamentos con Ginseng y/o Vitamina E. Synvisc. Antipsicóticos ( Olanzapinas ). Prevenar, Rotarix, Neisvac-c. Drogas Anti HIV. Venta Libre. Material descartable. Anticonceptivos. Etanercept. Verteporfina. Glucosamina. Cartílago de Tiburón. Insaponificables de palta-soja. Esclerosantes venosos en general. NUTRIENTES DÉRMICOS ( Dermaglos, Euroderm A, Hipoglós y similares). Carnitina sola y/o asociada. Bupropión. Gamaglobulina Humana+Histamina. Gammaglobulina polivalente. Laxantes en general. Apomorfina. Medicamentos con aminoácidos. Coadyuvantes en oncología. Eritropoyetina. Fórmulas Magistrales. Hormonas de crecimiento. Jabones y shampúes medicinales. Lacas para uñas. Pediculicidas. Medicamentos para el Alzehimer (Donopecilo, Rivastigmina). Mebeverina. Antimigrañosos ( derivados de la ergotamina ).

Reconocimientos:

Todo medicamento con valor mayor a $ 1900 , debe llevar autorización de AUDITORIA MÉDICA y/o FARMACÉUTICA DE BOREAL. Dicho monto es por el valor de cada medicamento y no por la suma de todos los que intervienen en la receta

 

PRINCIPIOS ACTIVOS CON COBERTURA, que no requieren autorización previa los siguientes medicamentos  :

  • Isotretinoína.
  • Vasodilatadores Periféricos: Pentoxifilina. Blufomedil. Cilostazol.
  • Antihipertensivos: Losartán, Irbesartán. Candesartan, Telmisartán, Olmesartán, Valsartán.
  • Tibolona
  • Plantago Psyllium ( Metamucil, Konsyl, Motional, Salutaris)
  • Plantago Ovata Forsk ( Agiofibras, Plantaben)
  • Plantago Ovata Forsk + Cassia Angustifolia vahl ( Agiolax, Gelax, Kronolax, Rapilax Fibras)
  • Multivitamínicos que en su fórmula no contengan Ginseng y Vitamina E como componente principal en su formulación.

 

Vacunas: sólo con autorización de BOREAL (excepto vacuna antitetánica que no requiere autorización previa).

 

Dermatológicos: únicamente prescriptos por dermatólogos. Sin cobertura champúes, jabones medicinales y lacas (están todos excluidos).

 

Oftalmológicos: si, siempre que sean prescriptos por médicos oftalmólogos

 

Troquel con código de barras: SI (requisito indispensable en todos los casos)

 

 

 

SE RECONOCEN CON AUTORIZACIÓN PREVIA DE BOREAL: Medicamentos con: Heparinas de bajo peso molecular.Gamma glubulina Anti D. Leflunomida. Dabigatrán etexilato.

 

PRESTACIONES DE SERVICIOS:

 

Todos los afiliados a BOREAL Córdoba, obtendrán los Servicios contratados por las entidades financiadoras ó por sí mismos, según los diferentes Contratos y que pueden incluir Prestaciones Médicas, Odontológicas, Bioquímicas y Auxiliares de la Medicina. También pueden obtener provisiones de Medicamentos, a través de Farmacias contratadas y provisiones de insumos ó materiales de uso médico, según el caso de Cobertura en Salud.

Modelo de credencial / Imagen de recetario:
Padrón de afiliados:

Afiliado en Padrón BOREAL Córdoba

Padrón de prestadores:

Prestador prescribiente esté incluido en la cartilla BOREAL CORDOBA

Prestación está incluida en el Nomenclador BOREAL Córdoba vigente (PMO) .

Observaciones:

Cualquier duda puede consultar por teléfono: 0351-4215333 ó por e-mail: sdegani@e-boreal.com.ar

No se receptará, en ningún caso, facturaciones parciales ni de prestaciones correspondientes a meses no vencidos.

En caso de facturaciones y/o reintegro de medicamentos, insumos ó materiales de uso médico se deberá contar con la factura original y troquel, sticker ó cualquier otro comprobante que solicite BOREAL.

En los afiliados Boreal de otras provincias, deberá contar con la autorización de BOREAL sucursal Córdoba para su atención. Así mismo, no se reconocen atenciones, solicitudes y/o prescripciones de profesionales médicos, no matriculados en el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba.

2019-07-03T13:36:50+00:00 miércoles 3 de julio de 2019|Obras Sociales - Novedades, Obras Sociales Normativas|