OMINT

OMINT

Recetario

  • Convencional con membrete impreso o sello identifica torio en caso de Centros de Atención, Instituciones, Emergencias, Sanatorios u Hospitales
  • No se aceptarán recetarios con publicidades salvo que provengan de Hospitales Públicos
  • Se aceptarán recetarios pre impresos por computadora siempre y cuando el sello y firma del profesional prescriptor sea en original.
  • No se aceptan fotocopias de recetas

Receta Electrónica Omint Médico Online

Se deberá validar siempre a través del sistema de validación on line al igual que las demás recetas. Se deberá cargar el N° de Receta que figura en el margen superior derecho  .

Validez del recetario:

• Validez: 30 (treinta) días a partir de la fecha de emisión e incluyendo la misma. • Presentación: 60 días corridos, a partir de la fecha de venta e incluyendo la misma. • Re facturación: 30 días corridos a partir de haber recibido la liquidación

Prescripción:

Datos contenidos en la receta:

Los datos manuscritos por el profesional deberán presentar la misma tinta tanto en la prescripción como en la firma.

  • Denominación de la entidad
  • Nombre del Profesional o Institución
  • Nombre, Apellido y Número del Afiliado.
  • Fecha de prescripción
  • Firma y Sello aclaratorio del profesional.( El sello es obligatorio aun figurando las recetas impresas con los datos del profesional)
  • Detalle de los medicamentos
  • Cantidades de los medicamentos en números y letras
  • Leyenda Tratamiento prolongado: si corresponde.
  • Datos para la dispensación:
  • La farmacia deberá cumplimentar lo siguiente:
  • Pegar con adhesivo o con cinta adhesiva transparente (NO ABROCHAR) el troquel con su código de barras o la solapa identificadora de cada uno de los productos vendidos, en el mismo orden en que fueron prescriptos.
  • Si el producto no tuviera troquel, colocar la sigla S/T
  • Adjuntar a la receta Copia del Ticket Fiscal o Factura conteniendo:
  • Fecha de dispensación
  • Detalle de los medicamentos entregados
  • Cantidades entregadas de cada medicamento prescripto.
  • Importes unitarios, totales y porcentaje a cargo de la entidad
  • Firma, aclaración de firma, numero de documento de identidad, domicilio y teléfono de la persona que retira la receta.
  • De no contener la copia del Ticket Fiscal o Factura todos los datos precedentes, se debe adjuntar un Presupuesto con el detalle de los mismos, además de la copia del Ticket Fiscal o Factura.
  • De no poder discriminar en ninguno de los tickets todos estos datos solicitados, será necesario el llenado manual del sello con la transcripción de importes al dorso de la receta, adjuntando también la copia del ticket fiscal o Factura.
  • Sello de la farmacia y firma del farmacéutico director técnico al dorso de la receta.

 

ENMIENDAS:

Recordar que las correcciones y enmiendas en la prescripción de la receta deberán estar salvadas por el profesional médico con su sello y firma. En cuanto a las correcciones y enmiendas en la dispensa de la receta deberán estar salvadas por el profesional farmacéutico con su sello y firma.

El farmacéutico podrá salvar cualquiera o todos los números de socios en la receta si este estuviere equivocado, para que concuerden con el de la credencial vigente.

Cantidad y tamaños en la prescripcion:

Tratamiento Normal: hasta 3 medicamentos distintos por receta y hasta 1 (un) envase por renglón. Tratamiento Prolongado: hasta 3 medicamentos distintos por receta y hasta 2 (dos) envases por renglón. Para los socios de la línea O no regirán limitaciones sobre el número de especialidades medicinales por receta y número de envases de cada especialidad. Contenidos máximos de cada medicamento según su tamaño: Tamaño especificado: lo requerido en la receta. Tamaño no especificado: Vender la menor presentación Especifica grande: Vender la presentación siguiente a la de menor tamaño. Antibióticos Inyectables: Mono dosis: hasta 6 (seis) ampollas individuales por receta. Psicofármacos: Lista II ( Receta oficial ) *Receta de Salud Publica *Receta adjunta de la Institución Lista III y IV (Receta archivada) *Receta oficial por duplicado, con sello y firma del médico, aun estando el sello impreso. NO SE ACEPTAN FOTOCOPIAS DE RECETAS.

Planes:

  • Ambulatorios cerrados: 40% a cargo de la entidad
  • Ambulatorios abiertos:  40%, 50% o 60% a cargo de la entidad
  • PMI: 100% a cargo de la entidad
  • Crónicos: 70% a cargo de la entidad.

 

Detalle de Planes y Descuentos.

NOMBRE DEL PLAN           LINEA                 CERRADO(S/N)    DESCUENTO

A                                 PLAN VOLKSWAGEN           N                     50

B                                 PLAN SKILL                        N                     40

BC                               PLAN SKILL CERRADO         S                      40

C                                 PLAN C                              N                     40

CC                               PLAN CC                            S                      40

E                                 PLAN E                              N                      40

EC                               PLAN EC                            S                      40

F                                 PLAN F                              N                      40

FC                               PLAN FC                             S                      40

F5                               PLAN F PRUDENTIAL            N                     50

GC                              PLAN GC                             S                      40

N                                PLAN N                               N                      40

O                                PLAN O                                N                       40

OC                              PLAN OC                              S                        40

O5                              PLAN O PRUDENTIAL             N                        50

R                                PLAN RENAULT                     N                        60

VC                              PLAN VC                               S                        40

XE                              PLAN NEXTEL SKILL PLUS       N                        60

XEC                            PLAN NEXTEL SKILL PLUS CERRADO S                60

XF                              PLAN NEXTEL LINEA F            N                        60

XO                             PLAN NEXTEL LINEA O            N                        60

Y                               PLAN Y                                  N                        40

YC                             PLAN YC                                S                         40

Y6                               PLAN JOHN DEER                 N                         60

Los descuentos se efectúan sobre el precio de venta al público sugerido por el laboratorio productor vigente al día del expendio, que figuran en el Manual Farmacéutico o Agenda Kairos.

Otras coberturas:

PLAN MATERNO INFANTIL (PMI)

PLAN MATERNAL Cobertura 100%. Las recetas deben validarse on line. La afiliada deberá presentar la credencial PMI, la receta debidamente cumplimentada y DNI que acredite su identidad. PLAN INFANTIL Cobertura 100%. Las recetas deben validarse on line. El niño deberá presentar la credencial PMI, la receta debidamente cumplimentada y DNI que acredite su identidad.

CRONICOS Cobertura del 70% en medicamentos. Las recetas deben validarse on line. Cobertura de anticonceptivos. Las recetas deben validarse on line. Se recuerda que se debe efectuar el descuento que indique IMED salvo que la receta indique una autorización especial

LECHES: Leches medicamentosas: la receta debe validarse on line. Se dispensarán las cantidades autorizadas por el sistema de validación

Leches maternizadas y para prematuros: la receta debe estar autorizada por Omint. No se valida on line. Se dispensarán las cantidades indicadas en la autorización de la entidad que figure en cada receta.

Leches medicamentosas: se podrán dispensar hasta 4 kg mensuales. La receta deberá validarse on line y se dispensarán las cantidades que el sistema de validación autorice para cada receta Leches maternizadas y para prematuros: se podrán dispensar hasta 4 kg mensuales, sólo con autorización de Omint en la receta. No se validan on line. Se dispensarán las cantidades indicadas en la autorización de cada receta Tener en cuenta que en ambos casos se podrán dispensar más envases de los permitidos en el punto 3 de la presente norma para la cobertura ambulatoria.

Bonificación:

  • 12% Capital
  • 6 % Interior

Exclusiones:

Todo medicamento que se encuentre excluido de la cobertura podrá ser dispensado únicamente con una autorización de la Entidad. La receta al momento de la presentación deberá traer adjunta dicha autorización.

Consultar listado de productos cubiertos que se actualizara mensualmente y se publicara en la página de Farmalink.

Reconocimientos:

CAMPAÑA ANTI-GRIPAL 2019: Las farmacias prestadoras que tengan vacunas anti-gripales y que al validar por Imed a los afiliados le devuelva el 100% de cobertura NO sera necesario requerir pedido medico.

Para poder validar deberá utilizarse el código de prescriptor MN 11111111 «Medico genérico».

 

INCLUSIONES

  • Controles especiales de la Prescripción.

Sexo del asociado:

  •  Se aceptarán prescripciones incompatibles con el sexo del asociado únicamente con autorización previa de OMINT.

Edad del asociado

  • Se aceptarán prescripciones incompatibles con la edad del asociado únicamente con autorización previa de OMINT.

 

AUTORIZACIONES

Autorizaciones Administrativas

  • Son válidas únicamente en los siguientes casos:
  • Ausencia de Nº de socio o plan. Debe registrarse en la receta la información verificada y validarse luego por IMED, con los datos corregidos.
  • Beneficiario inhabilitado o inexistente.
  • Nº de socio erróneo. Debe registrarse en la receta la información verificada y validarse luego por IMED, con los datos corregidos.
  • Extensión de la fecha de validez de la receta. Debe validarse por IMED consignando la fecha de autorización como fecha de prescripción. No son extensivas al resto de los datos de la receta que exceden el motivo expreso de la autorización.

 

Cuando se realizan en la receta deben figurar los siguientes datos:

  • Sello de OMINT.
  • Firma del autorizante.
  • Motivo de la autorización.
  • Fecha de Autorización.

Cuando se realizan telefónicamente la farmacia debe colocar los siguientes datos:

  • Código de autorización alfanumérico.
  • Motivo de la autorización.
  • Fecha de Autorización.

Los afiliados deberán presentar Credencial de afiliación en vigencia como la receta correspondiente.

La farmacia deberá verificar: existencia del afiliado en el padrón. Si el socio no se encontrara HABILITADO dentro del padrón, pero contara con un certificado de habilitación emitido por OMINT, el mismo podrá adquirir medicamentos. En estos casos se deberá adjuntar copia del certificado a la receta.

Modelo de credencial / Imagen de recetario:
Presentación

Validación ON LINE

  • Todas las recetas de la Entidad deben validarse en line a excepción de aquellas que tengan una autorización de la Entidad, las cuales se dispensaran en forma manual.
    • ESTA EXCEPCION NO CORRESPONDE A LOS ANTICONCEPTIVOS, QUE SIEMPRE DEBERAN VALIDARSE ONLINE.

  • Recuerde que al validar la receta debe cargar en el sistema de validación los mismos datos que se encuentran en la receta (afiliado, productos, cantidades, matricula del profesional prescriptor, fechas, etc.) a fin de evitar inconvenientes posteriores debido a la no coincidencia de la validación on line con la receta física.
  • Recuerde que toda transacción on line aprobada, donde no se hizo efectiva la dispensa de un medicamento, deberá ser cancelada por la farmacia para evitarle inconvenientes al afiliado en su próxima compra.
  • Ante cualquier inconveniente con la validación puede llamar a la Mesa de Ayuda de Imed al 011-4346-5909 ( Capital ) o al 0800-2224633 ( Interior )

Padrón de afiliados:

Validación On Line

Vademecum:

validación On line con exclusiones

Observaciones:

Antes de rechazar cualquier receta, llamar a nuestro Dpto. de Obras Sociales de la Camara de Farmacias de 08:00 hs a 16:00 hs o podrán llamar a Farmalink al teléfono 011-48147900 de 09:00 hasta las 18:00 hs o enviar un fax al 011-48147994.

Por consultas relacionadas con Autorizaciones comunicarse con el Servicio a Prestadores de Omint al 0810-222-5155 de 9 a 18 hs.

2019-06-18T15:56:10+00:00 martes 18 de junio de 2019|Obras Sociales Normativas|